Kłykciny kończyste są inaczej nazywane brodawkami płciowymi, a wywołują je wirusy brodawczaka ludzkiego - najczęściej typ HPV 6 i HPV 11. Wykwity powstają w obrębie skóry lub/i błony śluzowej narządów płciowych i odbytu. Zwykle mają niewielkie rozmiary podczas początkowego stadium choroby. Niekiedy osiągają większe wymiary i mają kalafiorowaty kształt oraz różową, brunatną, czerwoną, brązową barwę. Wirusami HPV można się zarazić podczas mechanicznie niezabezpieczonego stosunku płciowego. Natomiast przy zastosowaniu prezerwatywy prawdopodobieństwo zakażenia wirusami HPV spada do około 20%. Poza tym do zakażenia może dojść także podczas kąpieli w basenie.
Jednak nie każdy organizm, który będzie miał kontakt z HPV zareaguje w taki sam sposób. Możliwe są trzy scenariusze:
1. W większości przypadków układ odpornościowy osoby mającej kontakt z wirusami HPV, zniszczy je i w takiej sytuacji opisane objawy nie wystąpią.
2. Jeśli układ immunologiczny nie zwalczy wirusów HPV, to organizm może stać się bezobjawowym nosicielem HPV.
3. Jeśli układ immunologiczny nie zwalczy wirusów HPV, to możliwy jest rozwój choroby, czyli wystąpienie objawów m.in. pod postacią kłykcin kończystych.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko pojawienia się kłykcin kończystych są:

● promiskuityzm
● palenie papierosów
● doustna antykoncepcja
● leki immunosupresyjne
● choroby związane z niedoborami odporności
● przewlekły stres
● przewlekłe zaburzenia cyklu okołodobowego
● zaburzenia odżywiania
● wyniszczenie

Objawy:

● brodawki płciowe
● “kłucie szpileczkami”
● świąd
● pieczenie
● ból w trakcie stosunku
● krwawienie
● uczucie przeszkody lub inne zaburzenia podczas oddawania moczu
● zaburzenia podczas oddawania kału

Diagnostyka

Zmiany śluzówkowe i skórne w okolicach intymnych należy różnicować z innymi wykwitami. Zapytaj lekarza o szczegóły.
Jest możliwych kilka dróg diagnostycznych. Jedną z nich jest pobranie materiału ze sromu na genotypowanie HPV. Na podstawie badania PCR uzyskujemy wynik od genetyka, który wskazuje na konkretny typ wirusa brodawczaka ludzkiego. Dzięki temu w łatwy sposób możemy kontrolować obecność wirusa po zastosowanym leczeniu.
Kolejnym sposobem jest pobranie wycinka ze sromu i przekazanie materiału do badania histopatologicznego. Na podstawie badania mikroskopowego lekarz patomorfolog wydaje wynik, w którym nazywa zmianę w obrębie tkanki, stwierdza czy jest to zmiana na podłożu wirusowym, i czy wiąże się z nią dysplazja.
Poza powyższymi badaniami można dodatkowo rozważyć badanie cytologiczne z szyjki macicy, ponieważ z kłykcinami kończystymi sromu czy odbytu często współistnieją zmiany na podłożu wirusowym (HPV) także w obrębie szyjki.

Proces leczenia

Leczenie kłykcin kończystych polega na leczeniu objawowym i skupia się wokół metod chemicznych oraz fizycznych.
Leczenie farmakologiczne jest długotrwałe i polega na smarowaniu zmian substancjami o działaniu immunomodulującym (np. interferon), antyproliferacyjnym, keratolitycznym.
Leczenie z wykorzystaniem metod fizycznych obejmuje elektrokoagulację, krioterapię oraz waporyzację laserową. Wykorzystanie tych metod umożliwia usunięcie zmian w ciągu półgodzinnego zabiegu medycznego.
W przypadkach, gdy kłykciny są bardzo duże oraz gdy występuje w obrębie zmian dysplazja sromu VIN2 i VIN3 konieczne są zabiegi operacyjne.
Po zakończonym leczeniu należy wzmacniać odporność (styl życia, dieta, aktywność fizyczna, sen, suplementy diety).

Profilaktyka

Aktualnie są dostępne 3 rodzaje szczepionek przeciwko najczęściej występującym wirusom HPV. Najstarsza szczepionka jest dwuwalentna. Szczepionka nowszej generacji jest czterowalentna, a najnowsza jest 9-walentna (HPV 6, 11, 16, 18, 31, 31, 33, 45, 52, 58). Szczepionkę podaję się zwykle w trzech dawkach, w schemacie 0-2-6 mies.
Ponieważ żadna ze szczepionek nie chroni przed wszystkimi typami HPV, należy pamiętać o używaniu prezerwatyw podczas stosunków płciowych z nieprzebadanymi partnerami.
Profilaktyka anty-HPV jest ważna, aby kłykciny kończyste nie były wstydliwym tematem dla kobiet, a teoretycznym problemem któremu można zawczasu zaradzić.

Konsultacja ginekologiczna 220 zł

Laserowe usuwanie kłykcin kończystych sromuod 900 zł

Szczepienie 9-walentną szczepionką anty-HPV690 zł